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“长护险”通知


我院现已申请全市“长护险”阶段性受理申请机构,近期全市媒体、医保等部门会统一发布宣传,因此会有相关人员咨询我院“申报长护险”事宜,现将政策简单讲解如下:
1.长护险重点解决的是重度失人员护理保障问题。
2.目前必须是城镇职工申请。
3.经医疗机构或康复机构规范诊疗,失能状态持续6个月以上,持诊断证明或出院记录材料,经申请通过评定,可以按规定享受待遇。
4.评定费每人200元由基金支付,未通过评定的,在6个月后可重新申请。
5.失能评定分为:正常.1.2.3.4.5.6七个等级,其中5级和6级视为达到重度失能标准。国家医保局颁发全国统一失能评定标准。
6.评定一次有效期为2年。
7.申请时间分为以下几个阶段:
(1).已入住养老院或机构的,申请时间为2.19号-3.14号
(2).未入住养老院或机构的,75岁以上申请时间是3.15号-4.1号;75岁以下的申请时间是4.1-4.15号
8.待遇标准:入住机构护理的每人每天70元,由基金支付70%,全年基金支付约1.8万;居家护理的每人每月2100元,基金支付75%,全年支付约1.9万。
9.长护险服务包括27项,基础护理16项,专业护理11项。
10.评定通过后,由市里统一发布名单,必须持医保电子凭证或医保卡联网结算相关护理费用,2021年6月1日发生的相关护理费用纳入长护险基金支付。
我院对外公布的电话是58776700(导诊台),如遇有人咨询,请按上面政策给予解答,再有不明白之处,可与医保科联系。感谢。